Trombocitopenia reprezintă o afecțiune caracterizată printr-un număr anormal de scăzut de trombocite în sânge, celulele responsabile de formarea cheagurilor și oprirea sângerărilor, ceea ce poate crește riscul de sângerări excesive, chiar și în urma unor traumatisme minore.
Rolul trombocitelor în organism
Trombocitele sunt fragmente celulare care circulă prin sânge și se activează rapid la locul unei leziuni vasculare, aglomerându-se pentru a forma un dop inițial care oprește sângerarea, înainte ca procesul complet de coagulare să se finalizeze.
Cauze frecvente ale trombocitopeniei
- producția insuficientă de trombocite la nivelul măduvei osoase, cauzată de diverse afecțiuni sau tratamente
- distrugerea accelerată a trombocitelor, printr-un proces autoimun sau alte mecanisme
- sechestrarea excesivă a trombocitelor în splină, atunci când aceasta este mărită
- anumite infecții virale
- anumite medicamente, care pot afecta producția sau supraviețuirea trombocitelor
- chimioterapia, pentru tratamentul altor afecțiuni oncologice
Simptome caracteristice
- vânătăi care apar cu ușurință, chiar la traumatisme minore
- sângerări prelungite după tăieturi minore
- sângerări gingivale sau nazale frecvente
- apariția unor mici puncte roșiatice pe piele, numite peteșii, cauzate de sângerări minuscule sub piele
- sângerări menstruale abundente, la femei
Cât de scăzut trebuie să fie numărul de trombocite pentru a provoca simptome
Riscul de sângerare depinde de gradul de scădere al numărului de trombocite, formele ușoare fiind frecvent asimptomatice și descoperite întâmplător la analize de rutină, în timp ce scăderile severe pot provoca sângerări spontane, semnificative, chiar în absența oricărui traumatism.
Cum e vremea în orașul tău?
Vezi pe loc temperatura, vântul și prognoza orară. Pentru prognoza detaliată pe mai multe zile, pentru orice localitate din România, intră pe portalul nostru meteo.
Complicații posibile în formele severe
Scăderea foarte severă a numărului de trombocite poate provoca, în cazuri rare, sângerări interne grave, inclusiv la nivel cerebral, o complicație extrem de rară, dar potențial fatală, motiv pentru care formele severe necesită monitorizare medicală atentă.
Diagnostic
Diagnosticul se stabilește printr-o analiză simplă de sânge, care măsoară numărul de trombocite, fiind completat, atunci când este necesar, de investigații suplimentare pentru identificarea cauzei exacte a scăderii, precum o biopsie de măduvă osoasă sau teste imunologice specifice.
Tratament
- tratarea cauzei de bază identificate, atunci când este posibil
- corticosteroizi, pentru formele autoimune de trombocitopenie
- transfuzii de trombocite, pentru cazurile severe, cu risc semnificativ de sângerare
- întreruperea medicamentelor suspectate a fi cauza, dacă este posibil, sub îndrumare medicală
- splenectomia, îndepărtarea chirurgicală a splinei, pentru anumite cazuri cronice, rezistente la alte tratamente
Când necesită evaluare medicală
Apariția frecventă și neexplicată a vânătăilor, sângerărilor gingivale sau nazale repetate, sau a peteșiilor pe piele, justifică o evaluare medicală promptă, prin analize de sânge, pentru identificarea unei eventuale trombocitopenii.
